항문의 점막 하층에 있는 혈관 덩어리를 치핵총이라고 하며, 치핵총은 내치핵총과 외치핵총의 두 종류가 있습니다.
- 잘못된 배변 습관
- 서구화된 식생활변화
- 임신과 출산
- 육체적, 정신적 과로 및 스트레스
- 혈변, 통증, 덩어리 만져짐
- 섬유질 섭취
- 적절한 양의 음료 섭취
- 규칙적인 운동
- 규칙적인 배변 습관
- 변비를 피하기 위해서 변기에 오래 앉아 있는 습관을 자제
- 좌욕
- 약물치료 : 증상의 경감
- 수술 : 3도 치핵 이상에서는 수술이 원칙이며 2도 치핵이라도 증상(출혈, 통증)이 있으면 수술을 하기도 한다.
- 치핵 절제술 : 가장 보편적이고 효과적인 치료 방법
원형봉합기를 이용한 치핵수술은 1993년 이탈리아의 롱고 박사에 의해 소개된 수술로서, 늘어진 항문점막 및 치핵조직을 끌어올려 치핵을 원래의 해부학적 위치로 되돌려주고, 내치핵의 혈류를 줄여주는 원리입니다.
- 통증이 적습니다.
- 회복 기간이 빠릅니다.
- 상처가 적습니다.
- 수술 시간이 짧습니다.
봉합기를 이용한 치핵수술 | 전통적 치핵절제술 | |
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수술방법 | 특별히 고안된 기구를 이용해 치핵을 자동으로 절제 및 봉합해주어 원래 위치로 되돌려줌 | 늘어진 치핵덩어리(혈관) 자체를 세밀히 잘라준 후 치핵근위부를 묶어줌 |
수술 후 통증 | 감각신경밀단이 없는 직장 점막에서 수슬이 이루어지기 때문에 전통적 방법과 비교하여 통증이 현저히 적음 | 통증이 극심하여 수술 후 무통 주사 및 진통제가 반드시 필요함 |
회복기간 | 평균 6.7일 | 평균 20.7일 |
미용효과 | 항문 상피에서 수술이 이루어지지 않기 때문에 수술부위의 상처가 매우 적음 | 치핵 조직을 직접 절개하기 때문에 수술 부위에 상처가 남음 |
① 배변 시에만 치핵 조직이 바깥으로 밀려나왔다가 저절로 들어가는 상태(2도 치핵)의 경우에 비수술적인 방법으로 치질 증상이 완화되지 않을 때
② 배변 시 치핵 조직이 바깥 쪽으로 밀려나오고 손으로 밀어 넣어야 들어가는 상태(3도)
③ 치핵이 돌출되어 손으로 밀어 넣어도 안으로 들어가지 않는 상태(4도)
치핵을 절제한 후 수술창의 일부를 열어놓는 방법
2도 치핵, 3도 초기 내치핵에서 사용
점막 탈출성 내치핵
근치수술중 절제 못한 내치핵에 선별 적용
사용 후 7~10일 후 조직이 떨어져 나간다.
※ 치질을 치료하는 방법에는 여러 가지 방법이 있습니다.
환자 분께서 어떤 수술이 적합한지에 대한 여부는 대장항문전문의와 상의한 후에 결정해야 합니다.